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肾结石的相关症状

时间:2017-01-15 编辑:塔城博爱男科医院
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  据统计表明:我国人群中大约有12%的男性和4%的女性一生中会患有肾结石。有肾结石家族史的人,其患病的概率是普通人群的2倍。男比女多3~9倍。任何年龄都有肯能患肾结石。多发生在青壮年。左右侧发病相似,双侧结石占10%。

  塔城博爱肾结石专家表示:肾结石可能长期存在而无症状发作,特别是较大的鹿角形结石。较小的结石活动范围大,可导致输尿管痉挛,引起剧烈疼痛。通过常规的体检,现在发现无症状肾结石的患者明显增多。约50%无症状的肾结石患者在5年内会出现临床症状。

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  刘院长介绍:肾结石引起的典型症状是疼痛和血尿。其他症状如恶心呕吐、腹胀、便秘、排石史、若并发感染可能尿频、尿急、尿痛和发热;若届时梗阻引起严重肾积水时,换侧腰部或上腹偏外部可摸到包块。当自觉上腹部,肾区和腰部有隐痛或钝痛,尤其是发生肾绞痛的时候,应考虑是否患有肾结石。

  有事患者可出现比较明显的肉眼血尿,当大多数患者为镜下血尿,也有少数患者长期无自觉症状,当并发感染时尿中有脓细胞,或者出现脓尿及尿频、尿急和尿痛症状。有极少数患者,尿液中有晶体和沙石出现。

  因此,当患者出现上述症状时,应考虑到肾结石的可能,应及时到专业的专科医院进行检查和治疗,以免危害自身健康,造成伤害。

  专家特别提醒广大患者:由于肾结石的症状较大众化,所以患者往往会和其他疾病的症状混淆,造成自我的误诊,下面就给大家介绍一下几种容易和肾结石混淆的几种常见疾病。

  肾结石易与以下疾病相混淆

  (1)胆囊炎:表现为突然发作的右上腹痛,易与右侧肾绞痛相混淆,胆绞痛多于饱食或进食油腻食物后发作,常伴寒战、发热,有事可见黄疸。

  压痛点位于右上腹,特别是右侧腹直肌外缘与第十二肋相交处有明显压痛,称为墨菲征阳性。肝区可有叩击痛,有时可触及肿大的胆囊。尿常规无异常。胆囊结石阴影在侧位X线腹部平片上位于脊柱前缘之前。B超检查可证实有无胆肾结石。

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  (2)阑尾炎:表现为右下腹痛,需与右肾绞痛时下腹部的放射痛相鉴别。急性阑尾炎患者多有转移性右下腹痛病史,且有固定的压痛点等。

  (3)肾盂肾炎:表现腰痛及脓尿,本病多见于女性,无发作性疼痛或活动后疼痛加重的病史。尿液检查可发现多量蛋白、脓细胞及管型。X线腹部平片肾区无结石影像,B超检查无强回声光点及声影。

  (4)肾结核:可有血尿及病肾钙化灶,但患者可能有低热、乏力、盗汗等结核中毒症状,可有结核病史如肺、骨关节、肠结核等,可有尿频,血尿多为终末血尿,尿镜检结核杆菌或尿结核杆菌培养可为阳性。X线腹部平片上钙化影像分布于肾实质,呈密度不均、形状不正的斑片影,尿路造影片上表现为肾盏痉挛缩变形或呈虫蚀样破坏。

  (5)肾细胞癌:表现为肉眼血尿,X线腹部平片上亦可出现钙化影像。常为无痛性肉眼血尿,常混有血块。X线腹部平片上钙化灶局限于肿瘤区,呈大小不等的斑点状或螺旋形,尿路造影示肾盂肾盏受压、移位、变形或消失。B超及CT检查可见实性肿块。

  (6)肾盂肿瘤:尿路造影表现为肾盂充盈缺损,需与X线阴性肾结石鉴别。肾盂肿瘤有严重的无痛性肉眼血尿。尿路造影片上肾盂充盈缺损形状不规则。B超检查发现肾盂或肾盏中有低回声区。尿中可查到瘤细胞。CT有助于明确诊断。

  (7)肾盂血块:在尿路造影片上表现为不规则的充盈缺损。可在2~3周后复查,充盈缺损可见缩小或消失。(8)腹腔内淋巴结钙化:若位于肾区,可误认为肾结石。但钙化一般为多发、散在,很少局限于肾区,其密度不均匀,呈斑点状。

  X线侧位片显示钙化位于肾区阴影之外。尿路造影肾盂、肾盏形态正常。B超及CT检查有助于判定钙化灶部位。

  >>>点击咨询治疗肾结石有没有无创的治疗方法以上这些疾病常常与肾结石混淆。刘主任告诉患者,只有认清的疾病的具体症状,做好与其他疾病的鉴别工作,才可以有效的针对性治疗。

  那么怎样治疗肾结石效果好呢?

  传统肾结石开刀取石手术:创伤大、出血多、难恢复、易感染复发塔城博爱医院专家概括:疼痛(包括肾绞痛、尿痛、腰腹一般性疼痛),血尿,尿液异物,感染(引起发热、呕吐、低热现象),无尿、少尿等是肾结石患者能够发现的明显症状。

  有些结石患者平时不疼不痒,等到不得不治疗时病情已经变得相当复杂。专业治疗肾结石经皮肾镜取石:博爱清石彻底、恢复快经皮肾镜取石是经患者腰部开0.8-1cm的切口,用一根纤细的穿刺针从腰部切口进入肾脏(肾盂内),建立取石通道,置入肾镜,将肾内结石(特别是铸型结石)取出。

  必要时配合超声/气压弹道碎石机或钕激光碎石机将结石击碎后再取出结石。结石取净率高,在患者身上留下的创伤极小,且出血少,平均手术时间44分钟,术后第二天患者即可下床活动。

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